食管胃底静脉曲张破裂出血治疗_宋杰医生的语音科普

一般急救措施：

首先患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期间应禁食，严密监测患者的生命体征，如心率，血压，呼吸，尿量，神志变化，呕血及黑便的情况，定期复查血红蛋白浓度，红细胞计数，血细胞比容记及血尿素氮，必要时行中心静脉压测定，对老年患者还要进行心电监护；

二，积极补充血容量，尽快建立静脉输液通道，补充血容量，失血的过程中，可以输入平衡液或葡萄糖水，改善失血是周围循环衰竭的关键，还是要输血一般输入红细胞，严重时可考虑输全血。

下列为紧急输血的指征，比如体位改变时出现晕厥，血压下降或心率加快，失血性休克，血红蛋白低于七十克每升，或红细胞比容低于25%。

止血措施，药物止血，比如血管加压素，生长抑素，奥曲肽等。气囊的压迫止血，三腔二囊管是最常见的胃底静脉曲张破裂的压迫止血方法，内境直治下注射硬化剂，或组织黏合剂治疗静脉曲张，食道静脉曲张还可以用皮圈套扎静脉曲张，不太能达到止血的目的，还可以防止再出血。

食管胃底静脉曲张破裂出血治疗