骨关节炎诊断与治疗

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医生主讲实录

骨关节炎的诊断主要根据慢性病史,临床表现和x线所见,诊断比较容易可以做关节滑液检查证实诊断,应从病史中明确是原发性和继发性。本病的主要治疗方法是减少关节的辅助和过渡的大幅度活动,以延缓病变的进展。

肥胖患者应减轻体重减少关节的负荷,下肢关节有病变时可用拐杖和手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时,使用夹板支具及手杖等。对于控制急性期症状有所帮助,消炎镇痛药物可以减轻和控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不易长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有延缓症状和改善功能作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。

对晚期病例在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术是目前公认的消除疼痛矫正畸形,改善功能的有效办法。

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