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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 13255次

• 高血脂症怎么预防

  高血脂是现在非常常见的一种疾病，也就是血液中的甘油三酯和胆固醇的升高。长期高血脂可能会导致动脉粥样硬化的发生，动脉斑块的形成，那么导致心脑供血的不足，甚至心梗脑梗等等。那么早期的高血脂，可能没有明显的表现，只是在体检或抽血化验的时候才能够发现。由于高血脂以后血液粘稠度的增加，血循环的不良，或者说长期高血脂，动脉粥样硬化发生，心脑供血不足以后，也会出现一些症状，比如说头晕、头昏、头胀，或者说是头不清醒，还有一些像心慌、憋气等等，这些可能跟高血脂有关系。那么高血脂症状怎么来预防呢，主要是要控制血脂，保护好心脑血管别出问题，这是非常必要的。所以及早地要去每年定期检查，发现血脂是否升高，如果发现血脂升高，要尽快地去治疗，控制好血脂是预防非常好的一个措施。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-01-22 6004次

• 高血脂症的诊断标准
  高血脂症的诊断标准包括实验室检查的标准以及一些临床表现。从实验室检查的诊断标准上来进行分析，一般来说，需要血清总胆固醇大于5.2mmol/L，而甘油三酯的含量大于1.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇小于1.04mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/L。除此之外，也可以选择做脂代谢特殊检查，可以测定患者自身的载脂蛋白b、载脂蛋白a的水平。而从临床症状角度考虑，患者如果在实验室检查标准符合的情况下，同时伴有头晕、困倦或者出现一些睑黄瘤等表现，那么基本就可以确诊了。
  语音时长 01:13”
  刘玉龙 副主任医师黑龙江中医药大学附属第二医院

  2021-06-18 4474次

• 高血脂症治疗
  高血脂，首先要根据血脂异常的分类，血脂水平以及患者具体情况，选择适当的治疗措施。首先需要做的是预防，特别是有家族遗传病史，或者既往血脂升高的人，一定要预防血脂高的出现。如果已经出现高血脂，应该积极的治疗并存的其他疾病，特别是肥胖。一定要严格的控制体重，降低血糖、血压，必要的时候还需要抗动脉粥样硬化。饮食控制和运动生活方式是基础措施，应该贯穿整个治疗的过程。避免长期久坐，避免吸烟饮酒，然后选择合适的调脂药物，首选他汀类的药物。
  语音时长 01:10”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-02 1883次

• 高血脂症的诊断标准
  病情分析：高血脂症的诊断是只要符合下面任何一项就可以诊断。 血清低密度脂蛋白大于3.64mmol/L 血清高密度脂蛋白小于0.91mmolL 血清甘油三酯大于1.70mmol/L 血清总胆固醇大于5.72mmol/L。 正确的血脂检测，应在隔夜禁食12-14小时后，抽取静脉血液进行测定。意见建议：测血脂之前应该隔夜禁食12~14小时，确定存在高脂血症可以先通过饮食和运动调理，少吃油炸食物、动物内脏、奶油制品等，多吃蔬菜粗粮，多进行有氧运动。如果血脂仍然控制不好，需要通过药物来降低血脂。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2022-02-08 2401次

• 高血脂症的治疗方法
  病情分析：高血脂症的治疗方法主要是药物治疗，常用的降脂药物包括他汀类降脂药，比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。还包括贝特类降脂药，比如苯扎贝特和非诺贝特。如果患者的血脂以胆固醇和低密度脂蛋白升高为主，可以口服他汀类降脂药，如果以甘油三酯升高为主，可以口服贝特类降脂药。意见建议：有高血脂症的患者一定要低脂饮食，清淡饮食，不要吃动物内脏和肥肉，不要吸烟，不要饮酒，适当锻炼运动，保持理想体重。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-11-06 1802次

• 高血脂症的分类
  高血脂是指血中胆固醇和甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学上称之为血脂异常。高血脂症可根据发生异常改变的血脂成分的不同分为以下几种类型。类型一，高胆固醇血症，正常人的血总胆固醇低于5.2毫摩尔每升，如超过5.7毫摩尔每升，可诊断为高胆固醇血症。血总胆固醇含量，介乎二者之间者为边缘性或临界性
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 613次

• 高血脂症的危害
  高血脂通常没有任何征兆也没有什么身体方面的异常，多是在体检时发现的。当后期时患者容易患冠心病和外周血管疾病，因此日常的体检是非常重要的，建议至少每年进行一次全身体检，以做到疾病的早发现早治疗。临床症状可变现为真皮中脂质沉积引起的黄色肿瘤；血管内皮脂质沉积引起的动脉粥样硬化，导致冠心病和外周血管疾病。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 4350次