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医生主讲实录

自身免疫性胃炎是由自身免疫机制所形成的慢性萎缩性胃炎,自身免疫性胃炎的产生是由于胃体腺b细胞除了分泌盐酸外,还能够分泌一种粘蛋白,称之为内因子。它能与食物中的维生素b12,又称外因子,结合而形成复合物,使之不容易被酶消化,到达回肠后维生素b12得以吸收。

当体内出现针对b细胞和内因子的自身抗体时,自身免疫性炎症反应会导致b细胞包总数减少,泌酸腺萎缩,胃酸分泌降低,内因子减少,导致维生素b12吸收不了,会出现巨幼红细胞性贫血。这种疾病在北欧发病率较高,在临床上可以检查抗b细胞抗体以及内因子抗体,以及维生素b12的水平,如果诊断自身免疫性胃炎明确,可以应用糖皮质激素治疗。

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