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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1326次

• 子宫内膜癌易导致什么并发症

  子宫内膜癌易导致一些什么并发症，子宫内膜癌在最初期的时候，病人可能没有什么特别的表现，除了表现异常的子宫出血之外，就是到子宫内膜癌后期，出血严重会有贫血的表现，然后进一步加重的情况下，可能出现转移，这种情况下还会有小腹疼痛，腰部疼痛，包括一些尿频，膀胱的症状，再就是恶病质的一些表现，就是病人已经到很晚期才会有一些什么面容消瘦、虚脱。

  

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  费志医 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-04-24 1211次

• 感染性心内膜炎并发症
  其并发症主要包括五大类：第一，心脏方面，主要包括心力衰竭为最常见的并发症。主要由于瓣膜关闭不全所致，主动脉瓣受累者最常发生。其次为二尖瓣和三尖瓣。2.心肌脓肿，3.急性心肌梗死，4.化脓性心包炎、心肌炎。第二，细菌性动脉瘤，约有3%到5%见于亚急性者。第三，是转移性脓肿，多见于急性患者。第四，神经系统约三分之一有神经系统受累的表现，脑栓塞的表现，脑出血的表现，脑细菌性动脉瘤的表现，再就是中毒性脑病，脑脓肿，化脓性脑膜炎等。第五，肾脏方面的并发症，主要见于大多数患者有肾损害、肾动脉栓塞、肾梗死，多见于急性患者。免疫复合物所致的局灶和弥漫性肾小球肾炎，后者可致肾衰。亚急性患者，再就是肾脓肿，患者并不多见。
  语音时长 1:31”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 5579次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  语音时长 1:10”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1374次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1603次

• 感染性心内膜炎有什么表现
  病情分析：感染心内膜炎主要就是发热，发热的类型不是一般的高热，体温会极速上升到39°以上。还会造成心脏受损，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的气急，严重的情况下会出现呼吸困难，平卧困难心功能损伤。意见建议：出现高热以后要多喝水，补充体能消耗，多吃点清淡，高蛋白，高热量，维生素等容易消化的半流质食物，有心衰症状的不能多喝水，要及时就医。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 801次

• 感染性心内膜炎的心脏并发症有哪些
  第一，心力衰竭是最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所导致，主动脉瓣受损者最常发生，其次为二尖瓣和三尖瓣，瓣膜穿孔或腱索断裂时，导致急性瓣膜关闭不全，诱发急性左心衰。第二，心肌脓肿，常见于急性患者，发生于心脏的任何部位，以瓣周组织，特别是在主动脉瓣环比较多见，导致房室和室内传导阻滞。第三，急性心肌梗死
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 53次

• 感染性心内膜炎听诊
  绝大多数的病人可以听到心脏的杂音或者是在原有心脏杂音的基础上，出现新的杂音或者是原有心脏杂音性质的改变。心脏杂音变化是感染性心内膜炎的特征性表现，比如主动脉瓣狭窄部分患者可没有症状，仅仅是在体格检查时发现杂音，三分之一的病人表现为活动后心悸、气短、胸痛、晕厥症、呼吸困难、端坐呼吸、肺静脉高压的症状，
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 1197次