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医生主讲实录

临产前发生胎膜破裂称胎膜早破,妊娠满37周后胎膜早破发生率为10%,主要的症状是临产前突然感到较多的液体自阴道流出,窥器检查见阴道后穹窿有羊水聚集或有羊水自宫口流出可以确诊。

发病原因较多,常见的因素有:

第一,生殖道的感染,病原微生物上行性感染可引起胎膜炎,细菌可以产生蛋白酶、角质酶和弹性蛋白酶,这些酶可以直接降解胎膜的基质和角质,使胎膜局部抗张能力下降而破裂。

第二,羊膜腔压力增高,双胎妊娠,羊水多,巨大儿,宫腔内压力增加,覆盖于宫颈内口处的胎膜自然成为薄弱的环节发生破裂。

第三,胎膜受力不均,有头盆不称,胎位异常,使胎先露部不能衔接,羊膜囊所受压力不均,导致胎膜破裂。

第四,其他因素,比如缺乏维生素C,锌以及酮,使胎膜抗张能力下降,容易引起胎膜早破。

还有一些细胞因子升高可以激活溶酶体酶,破坏羊膜组织导致胎膜早破,还有人工破膜,妊娠晚期性生活频繁等都可以导致胎膜早破。

以上内容仅供参考

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