先天性青光眼

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医生主讲实录

先天性青光眼,由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻碍房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,又称水眼或称发育性青光眼。儿童青光眼是一种引起视神经损害的疾病,视神经有很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致视神经纤维损害,引起视野缺陷。早期轻微的视野缺损通常难以发现,如视神经严重受损可导致失明。

由于胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病。1/3出现与胎儿期,出生后即有典型体征,2/3出生于出生后,其发生率为,1:5000~10000;60%到70%为男性,64%到85%为双眼。常见者有两类:一类不伴有其他疾病,一类伴有其他疾病,如风疹和无虹膜症。

先天性青光眼大多出生时已经存在,检查发现角膜呈雾状混浊直径扩大一般超过11毫米,重者后弹力层有条状混浊及裂纹,前房深,瞳孔轻度扩大,眼底晚期者视盘苍白病并呈环状凹陷,眼压甚高,眼球扩大。

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