膝关节结核的治疗原则

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医生主讲实录

第一类,单纯结核阶段,应当积极规范治疗使病变终止在该阶段,避免进入髋关节结核以免关节功能障碍的发生。

第二类,髋关节结核阶段,尽可能多的保留关节功能和关节功能的重建为主要目的,对于早期关节结核,早期髋关节结核手术治疗的目的是尽可能多的保留关节功能。因此手术应当尽早实施,手术进行滑膜切除术,术中切除病变的滑膜外,彻底清除病灶及其他物质,注意保留关节软骨。

对于晚期关节结核,手术的目的是彻底清除结核病灶,手术通常采用病灶清除加压融合术,对于晚期病变稳定或已治愈,肌肉条件好的患者可以考虑实行表面人工关节置换术,手术又招致感染结核复发、人工关节松动等应慎重对待。

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