子宫内膜异位症治疗方法有哪些

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医生主讲实录

首先是药物治疗,采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因为副作用较大而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用,后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法。是用孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断的长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜异位症的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。常用的药物有安宫黄体酮、普维拉、内美通等。 

(2)假绝经疗法。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂,常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常强烈的抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用从而达到治疗目的。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。

除了药物治疗外还可以采取手术疗法。一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不宜用药物控制而需要手术治疗。或者经过六个月甚至一年的药物治疗病情仍不见好转,也应考虑手术切除。

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