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• 红斑狼疮必须要用激素吗

  红斑狼疮必须要用激素吗。这个现代医学的发展，这个狼疮的治疗也发生了一些变化，过去对那个中重度的系统性红斑狼疮，首选那肯定激素首当其冲，那么对于一些轻型的系统性红斑狼疮，只有一些关节炎或者浆膜炎，乏力、低烧，少数这个血液系统受影响，当然白细胞不是蛮低的情况下，我们可以用消炎镇痛药，也可以用免疫调节剂硫酸羟氯喹，改善这些症状那就可以，如果搞不定就小剂量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么现在医学的发展，激素的副作用太多了，人们就想有什么更好的方法来取代激素，那么现在有生物制剂了，生物制剂根据狼疮的发病机理，尤其是T细胞功能亢进以后，导致B细胞产生一些浆细胞产生一些抗体，我们现在有这个针对CD20单抗的美罗华，生物制剂，这个静脉吊，这个一个月打一次也可以，这个费用就比较高一点，这叫无激素时代用生物制剂，针对这个产生狼疮的，这个炎症因子也好，针对他的免疫功能失调进行治疗。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 4150次

• 肾炎用激素吗

  肾炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱们刚才说的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比较少的病人。我们通常就不给用激素。那么什么情况下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，会要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理情况来决定是不是用激素。那么激素的应用，也是有一定的要求的，像平时用激素，首先给冲击剂量，一般情况下，是用500mg或者是1g冲击治疗三天。然后接下来用半量或者全量的口服激素来治疗。一般其他科用激素，他们通常会一天三次一天两次用，但是认为激素的应用，就应该每天早上用一次。早上用一次以后才能压住激素的分泌轴，压住这个时间点以后，才能发挥最大的作用。另外才能尽量地避免副作用。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3415次

• 治疗红斑狼疮要用激素吗？
  治疗红斑狼疮并不是一定要应用激素，是否要应用激素要根据患者的病情而定。如果患者出现了全身多脏器、多系统的受损，比如出现了胸水、腹水、心包炎、神经系统受损、血液系统受损、肾脏受累等。首选的就要使用激素来治疗以改善患者的症状，控制病情进展。症状比较重，病情危重的患者甚至还要使用大剂量甚至冲击剂量的激素来治疗。如果患者没有脏器的受损，仅仅有关节的肿痛、皮疹，也可以应用非甾体类抗炎药抗炎止痛、改善病情，联合羟氯喹控制病情进展治疗。皮疹局部也可以外用激素类软膏涂抹治疗。
  语音时长 01:26”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-28 1523次

• 肾炎要用激素吗
  肾炎的病情的确有时候可能需要使用到激素，但并不是所有的患者都需要。肾炎指的是肾小球有炎症反应，这种炎症反应的原因很多，不同的原因，治疗的方案是不一样的，比如有的患者是乙肝病毒在肾小球内的沉积，造成肾小球内有炎症，这种情况一般是需要使用抗病毒的药物，控制好乙肝病毒。大多数的肾炎可能与免疫功能紊乱有关系，包括常见的原发性肾炎、狼疮性肾炎等等，都可能需要使用糖皮质激素，控制肾小球内的炎症，尤其是患者的蛋白尿定量很多的情况下，可能需要使用激素；但是如果这种炎症反应非常轻微，蛋白尿很少，定量小于一克以下，就可能并不需要使用激素，或者是肾炎已经发展到严重的肾功能衰竭，大多数的肾脏组织已经被破坏，这个时候使用激素已经为时已晚。
  语音时长 01:23”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-04-04 2030次

• 治疗红斑狼疮要用激素吗？
  病情分析：大部分红斑狼疮的治疗需要应用激素。尤其系统性红斑狼疮。如果患者合并脏器受累，则需要应用激素进行治疗，同时还需要联合免疫抑制剂。意见建议：而对于以皮肤受累为主的皮肤型红斑狼疮，有些患者可以不需要应用激素治疗。通常对于病情比较轻的患者，可以口服羟氯喹以及外用软膏治疗。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-13 1003次

• 慢性肾炎要用激素吗
  病情分析：部分慢性肾炎是需要应用糖皮质激素治疗的，比如微小病变肾病，膜性肾病，部分IGA肾病等。但是也有很多慢性肾炎可以不用激素治疗，尤其是24小时尿蛋白定量小于一克，不合并有肌酐升高的患者，多数可以先应用沙坦类或普利类的药物进行治疗。意见建议：应用激素治疗的慢性肾炎患者，平时注意尽量避免感染，室内勤通风，尽量少去人员流动性较大的地方，比如商场，火车站，广场等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-23 502次

• 治疗红斑狼疮要用激素吗？
  治疗红斑狼疮并不是一定要应用激素，是否要应用激素要根据患者的病情而定。如果患者出现了全身多脏器、多系统的受损，比如出现了胸水、腹水、心包炎、神经系统受损、血液系统受损、肾脏受累等。首选的就要使用激素来治疗以改善患者的症状，控制病情进展。症状比较重，病情危重的患者甚至还要使用大剂量甚至冲击剂量的激素来
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 306次

• 肾炎为啥要用激素
  肾炎的患者有可能需要使用到激素，这要看肾炎的病情的轻重程度，肾脏内的炎症的活跃程度。肾炎指的是原发性肾小球肾炎，这与免疫功能紊乱有关系。紊乱的免疫功能攻击了自己的肾小球组织，造成肾小球滤过屏障完整性遭到破坏，出现蛋白尿、血尿，严重的患者出现大量蛋白尿，或者是造成肾小球组织的毁损，会引起肾衰。所以为了
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 327次