扩张型心肌病和限制型心肌病的磁共振表现

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医生主讲实录

扩张型心肌病特点是心室明显扩大,以左心室为主,伴有不同程度的心室壁变薄,心室收缩功能减退,磁共振表现为左室或双室壁普遍变薄,室腔扩大,左室收缩和舒张功能减低,左室壁正常增厚梯度消失,左室壁过度小梁化,增强扫描可以出现延迟强化,表现为类似冠心病的心内膜下强化或者肌间壁片状、线状强化。

限制型心肌病是以心内膜和心内膜下心肌纤维化,引起心脏舒张期难以舒张以及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或轻度受损的心肌病,典型的表现是既没有心肌肥厚,也没有心室扩张,双房高度扩张,可伴房室瓣反流,舒张功能明显降低,舒张功能可以正常或者轻微降低,以右心室病变为主,可以见右心室流入道缩短。

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