继发性腹膜炎的病因

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医生主讲实录

腹膜炎是外科最为常见的急腹症,是腹膜和腹膜腔的炎症,可由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤等引起,按发病机制可分为原发性和继发性两类。

继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎,腹腔空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂,是急性继发性腹膜炎最常见的原因,如胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃肠内容物流入腹腔产生化学性刺激诱发化学性腹膜炎,继发感染后成为化脓性腹膜炎,急性胆囊炎、胆囊壁坏死穿孔造成极为严重的胆汁性腹膜炎。外伤造成的肠管、膀胱破裂,腹腔污染及腹壁伤口进入细菌可很快形成腹膜炎。腹腔内脏器炎症扩散也是急性继发性腹膜炎的常见原因,如急性阑尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器官化脓性感染等,含有细菌的渗出液在腹腔内扩散引起腹膜炎。其他如腹部手术中的腹腔污染,胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏,腹前后壁的严重感染也可以引起腹膜炎。

以上内容仅供参考

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