急性心肌梗死该如何急救?

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医生主讲实录

对于急性心肌梗死首先要了解急性心肌梗死的症状,比心绞痛持续时间长,一般是大于五分钟小于三十分钟。应用硝酸甘油或者速效救心丸没有什么效果,疼痛呈濒死样伴有大汗淋漓,像这种情况首先要让病人平卧,家里有吸氧器先吸氧,同时拨打120。

治疗的目的是及早的发现,及早住院,并加强住院前的就地处理,原则就是保护好、维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞面积的扩大缩小心肌出血范围。

住院以后可以应用阿司匹林或波立维给予负荷量,同时给予低分子肝素治疗。对于ST段抬高型心梗,通过冠状动脉造影,如果狭窄程度与近端超过50%远端超过75%,可以采取支架植入的办法。如果病人拒绝,可以采取溶栓治疗,这是也是常见办法。

对于非ST段抬高型心梗可以用抗凝的办法治疗,同时要做监护,扩张冠脉、稳定心律、预防恶性的心律失常,这也是很关键。

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