脾淋巴瘤的ct诊断

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医生主讲实录

脾淋巴瘤是常见的脾恶性肿瘤,分为原发于脾的淋巴瘤和全身性淋巴瘤的脾浸润,后者比较多见一些。病理分型有弥漫脾肿大型,粟粒型、多发结节肿块型和孤立大肿块型。

临床表现是脾大,左上腹不适,食欲不振还有低热等等,ct平扫的话可能会见到有弥漫的脾肿大型和粟粒型仅见脾肿大。而多发结节肿块型和孤立大肿块型,情况可能会见到有脾室之内多发和单发的低密度肿块儿和结节。边缘的比较模糊,增强后病灶可以强化或者是没有强化,显示可能会更清楚一些。

全身性淋巴瘤的脾浸润还可以看到由脾门和腹膜后淋巴结的肿大,需要和相关的鉴别疾病是脾脏的转移瘤,表现为脾大,脾内单发或多发低密度灶。增强后病灶轻度环形强化或者是没有强化,周围常常有的密度水肿带,类似于牛的眼睛的一个征象,这个是比较有特征的表现。

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