泌尿系结核的鉴别诊断

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医生主讲实录

一,慢性非特异性膀胱炎,慢性非特异性膀胱炎的患者血尿和尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状多呈一个间歇性的发作。时轻时重,一般没有进行性加重,抗生素治疗以后症状即可以得到改善。

泌尿系结核所表现出来的慢性膀胱刺激症状,多呈一个进行性的加重,除非抗结核治疗一般治疗是没有效果的。在女性得慢性膀胱炎多可以找到诱因或者是原发灶。比如处女膜伞,尿道口的处女膜融合,尿道旁腺脓肿等。男性可以有慢性的前列腺病变,尿道狭窄。此外泌尿系的结石,畸形,膀胱内异物容易并发慢性的膀胱炎。

二,和泌尿系肿瘤的鉴别,肿瘤常表现为间歇性的无痛性肉眼全程血尿,有时早期肾结核也可以出现这个症状。但是年龄上肾结核多在四十岁以下,肿瘤多在四十岁以上,B超,静脉尿路造影剂,CT可以鉴别。

早期的膀胱肿瘤可以出现无痛性的血尿,并发感染的时候与泌尿系结合的症状比较相似。但是膀胱肿瘤血尿为间歇性突然出现有时很重,不经任何治疗可以突然消失,除了B超,CT以外,膀胱镜检查可以确诊。

以上内容仅供参考

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