周围神经病变的诊断

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医生主讲实录

临床上周围神经病变,最常累及的有股神经,坐骨神经,正中神经,指神经,及股外侧皮神经等,早期症状以感觉障碍为主,生理检查往往成运动神经及感觉神经均由累及。

临床称对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见,感觉异常有麻木,蚁走,虫爬,发热,触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达到膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉,感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡,刺痛,灼痛,似乎在骨髓深部作痛,有时巨疼如截肢痛,周围神经病变在体征方面有,跟腱反射,膝腱反射减弱或消失,位置觉减弱或消失,由于身感觉减退为明显。

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