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• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27001次

• 患者如何选择血液透析或肾脏移植

  肾脏移植，如果患者一般情况好，体质比较好，能够耐受手术，经济条件许可的情况下，如果有良好的配型的肾源，都是可以选择肾脏移植的，因为肾移植确实是目前最有效的治疗方法。血液透析，指的是将身体内的血液引流出体外，经过透析机和血滤器，然后将机体内的多余的水分和毒素清除，将净化后的血液回输到体内去，这个过程就是血液透析的过程。如果尿毒症的病人能够建立血管通路，有良好的血管条件，能够建立自体动静脉内瘘，而且心脏功能一般状态比较好，一般都是能够耐受血液透析的，这些病人我们就可以进行血液透析的治疗。不适合做血液透析的病人，比如像一些病人存在出血性疾病的问题，因为在透析的时候，血液透析是需要应用抗凝药的，如果有出血性疾病，风险就会增加。另外心血管系统疾病比较严重，心功能比较差的病人，这些病人做透析的时候，风险相对比较升高。还有血管条件如果比较差，没法建立血管通路，或者是有精神疾病不能配合的这些病人，做血液透析就是存在一些相对的禁忌。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1631次

• 化疗次数按什么决定
  化疗次数主要按患者的病理分期以及病理类型来决定，当然跟患者的一般身体情况也有一定的关系。化疗通过反复的药物应用，可以逐渐地杀伤肿瘤细胞，正常细胞会逐渐恢复，所以反复多次的化疗，既能够起到杀伤肿瘤细胞的作用，又能够让正常的细胞逐渐恢复，从而减少对组织器官的创伤，化疗期间要注意关注患者心，肺，肝肾功能是否有损伤，是否有骨髓抑制胃肠道反应过敏，静脉炎等情况，注意早期发现，早期治疗常常能够取得比较好的治疗效果，避免产生严重的不良反应。
  语音时长 01:10”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2021-02-01 2605次

• 如何提高血液透析的充分性
  透析的充分性主要同呼吸的时间、透析膜面积、血流量、透析液流量等因素有关，血透患者要注意以下几个方面：第一，严格按规定的时间完成透析，不掐头去尾，提前降低血流量，不能轻易减少透析次数，如果尿量小于每天八百毫升，应该每周透析三次。第二，血流量至少要大于每分钟250毫升，内透条件好多年轻人可用每分钟350毫升，部分患者血流量大于每分钟200毫升时就感到心里难受，是一种错觉，一般普通透析的血流量每分钟300到350毫升是安全的。第三，透析流量不小于每分钟500毫升。第四，有条件者可用高流量大透析膜透析器。第五，可使用或间断使用血液滤过或者血液滤过透析。
  语音时长 1:52”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 2382次

• 如何预防血液透析中的低血压
  病情分析：在血液透析中，低血压是常见的临床表现之一。由血容量不足导致，要尽量避免有效血容量突然减少。如果每次都出现低血压，可能低血压导致，设置钠值可以高些，避免低血容量情况。血液透析前，停服使血管收缩力降低的降压药物。意见建议：保持患者仰卧位，并且及时的给予吸氧。另外还可以利用生理盐水和高糖等进行体液的调节，及时对患者的血糖进行测量跟踪，平时严格控制体重。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-29 1002次

• 邪正盛衰如何决定血液疾病的转归
  病情分析：邪正斗争抵消的结果决定血液疾病的转归。当机体正气抵抗住邪气侵袭，并将邪气逐步驱除体内时，血液系统疾病通常表现为好转到痊愈的过程，临床可见缺铁性贫血、白血病、血友病等症状改善甚至痊愈。当机体正气不足、邪气亢盛时，不能阻止邪气侵袭脏腑，日久形成瘀血、痰湿等有形之邪时，疾病通常恶化，或疾病日久缠绵难愈。意见建议：如怀疑有血液系统疾病时，应立即前往医院，经专科医生明确诊断后遵医嘱服药进行治疗，不能擅自服药，以免引起不良影响延误治疗。平素生活中应规律作息，不能熬夜，均衡饮食，保证优质蛋白的摄入，加强锻炼，增强人体抗病能力。
  杨璇 主治医师西安市第九医院

  2020-06-30 802次

• 透析次数怎么决定
  透析次数可以根据残余肾功能、整体代谢状态、并发症、患者体质、体重增长等情况来决定，建议平时遵医嘱进行治疗。1、残余肾功能：如果患者还有尿且每天尿量相对较多，说明残余肾功能较多，这时可以适当减少透析的次数。2、整体代谢状态：包括水电解质以及酸
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-05-22 0次

• 血液透析和血液透析滤过的区别
  一般情况下血液透析和血液透析滤过的区别主要在于治疗所需时间和清除作用两个方面。通常血液透析的流速更为平缓，所需的时间也比较短，血液透析通常需要四到五个小时就可以完成，而血液透析滤过对动力影响较小，因此流动不如血液透析平缓，且血液透析滤过所需时间较长，因此心肾功能不全的患者不建议使用血液透析滤过方式治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 89次