长期透析病人为什么会全身瘙痒?

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医生主讲实录

长期透析病人皮肤瘙痒是很常见的,主要与下列因素有关:一、尿素刺激,未充分透析的病人血中高浓度的尿素可以渗透于包括皮肤在内的各个部位,尿素刺激皮肤产生瘙痒,但这种瘙痒经过充分透析后会明显好转或消失;

二、羟磷灰石沉积和钙化,长期透析病人特别是继发性甲状旁腺功能亢进病人,血磷高,甲状旁腺激素高。如果没有合理治疗,血中钙磷乘积大于七十,就会造成羟磷灰石的异位沉积,一旦较多的羟磷灰石在皮肤毛囊处沉积就会出现小白点状物,这些物质可以明显刺激毛囊周围神经末梢,出现瘙痒。所以对于长期透析的病人要合理控制钙磷比例,科学而合理的补钙降磷,定时做血液滤过,用生物相容性好的透析器减少毒素的潴留,可以减少瘙痒症的发生。

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