胃穿孔的临床表现

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医生主讲实录

胃十二指肠溃疡向深部发展可穿通胃或十二指肠壁,为溃疡肠病的常见并发症。考虑溃疡病穿孔,根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性三种,穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。

如溃疡位于胃或十二指肠的游离面,前壁或上下缘,往往产生急性穿孔,胃与十二指肠内容物,流入游离腹腔引起急性腹膜炎,很快被堵塞,尤其是在空腹时发生,腹腔污染仅限于右上腹,这种穿孔常常为亚急性穿孔。

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