溶血性尿毒症综合征如何治疗

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医生主讲实录

第一,腹泻相关的溶血性尿毒症综合征,按急性肾衰竭处理,谨慎地纠正水电解质紊乱。对于有明显的尿毒症症状或无尿的病人,应早期行透析或血液滤过治疗,除非有活动性出血或手术需要,一般应避免输血小板。如果血红蛋白低于60克每升,可输浓缩的红细胞,控制高血压。抗生素不能改善腹泻相关的溶血性尿毒症综合征,不推荐使用。胃肠道休息和营养支持十分重要,其他抗凝和纤溶药物,抗血小板制剂,血浆置换等治疗,疗效不肯定。

第二,非腹泻相关的溶血性尿毒症综合征,除控制高血压,支持疗法和早期透析外,可以使用血浆置换疗法,不应用于肺炎链球菌感染后的溶血性尿毒症综合征。

如果在妊娠期发生妊娠相关的溶血性尿毒症综合征,建议及时的终止妊娠。

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