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医生主讲实录

血栓性微血管病是一组微血管阻塞性疾病。凡是能引起内皮细胞损伤或血小板聚集的各种病因均可以导致血栓性微血管病的发生,以感染和药物最为常见,其特征是不同病因通过不同方式导致血小板损伤部位聚集纤维蛋白沉积,红细胞和血小板流经毛细血管时受到纤维蛋白丝网的机械冲破而破裂,从而引起血管性血栓,溶血性贫血和血小板减少。

此外,由于内皮细胞受损,肿胀,循环障碍,最终引起急性肾衰竭。主要包括血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒症综合征。溶血性尿毒症综合征是一类病因不明的急性血管内溶血性贫血伴肾衰竭的综合征,其特点是微血管性溶血性贫血、急性肾衰竭、血小板减少构成的三联征。血栓性血小板减少性紫癜是一种罕见的微血管血栓出血综合征,表现为发热,血小板减少性紫癜,微血管变性溶血性贫血,中枢神经系统症状,肾脏受累等以上症状称五联征。

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