食管裂孔疝的治疗原则及保守治疗方法

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医生主讲实录

此病的治疗目的主要是消除反流,缓解压迫,预防食管炎症以及胃扭转嵌顿,对于食管旁疝和混合型疝,由于有胃出血穿孔梗阻扭转危险,即呼吸系统症状,通常主张手术治疗。

而滑动性食管裂孔疝需根据反流程度及临床症状轻重进行决定,可先保守治疗两到三个月复查一次,观察疝形状变化,如果反流严重时管炎症明显且临床症状难以消除时可考虑手术,指定的保守治疗方法包括将患儿置于六十到九十度半卧位,给予少量多次的稠状食物,可以适当使用h2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂,疗程通常为三个月左右。

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