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• 肺癌的经皮穿刺微波凝固治疗是怎样的？

  我们知道微波治疗是我国，自主知识产权的一个治疗方式，微波我们在临床中，也用于一些肺内的，尤其周围型小的肺癌的一个治疗，它起到了一个快速、高效，而且杀伤范围，很明确的这么一个办法，它与外科手术，可以差不多达到相似的效果，而且它最重要的一点，它是比较微创的，在影像引导下是可视的，而且它可以对肺内多个小结节，进行一次性的这样的处理，它的并发症相对比较少，而且安全性也比较高的一种方法。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-07 1269次

• 肾结石软镜碎石好不好

  肾结石的软镜碎石目前来讲，是一个比较好的治疗手段。因为经过了几十年的，结石的治疗的发展，原来做体外碎石，现在还有经皮肾镜，经皮肾镜要在肾上打一个洞，把结石打碎，还有就是输尿管硬镜，输尿管软镜，是这几年发展起来的。因为随着光导纤维技术的提高，和手术器械的提高，输尿管软镜才得以在泌尿领域，大量应用。这种应用它能在治疗当中，对患者的损伤非常小，而且它能对各个肾盏里面的结石进行击碎吗，粉末化取出，而且现在软镜到现在为止，发展的也只是两代到三代，以后可能还有更好的软镜，更好的设备。比如能把结石完全粉末化，完全吸出来，现在只是把结石打碎了，大部分吸出，还有一部分可能还要靠患者自己排出。以后软镜的进一步发展，可能患者能够更加受益，随着科技的进步，结石的治疗会日新月异的发展。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 3757次

• 经皮肾镜碎石微通道的选择
  经皮肾镜碎石取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，利用这个通道把肾镜和输尿管镜插入肾脏，利用激光超声等碎石工具把肾结石击碎，并取出的手术。微通道通常指16到22f直径的经皮肾通道，大多数学者认为小通道肾镜会延长手术的时间，因此，微通道经皮肾镜达的最佳适应症是直径小于等于2厘米的肾结石，微通道经皮肾镜以输尿管镜替代碎石镜，在腔内进行操作，能够灵活的进入各组肾盏。尤其是在肾盏狭窄更具有优势，提高碎石清除率，能够减少对肾实质的损伤，减少大出血的风险，对于鹿角状的结石需要建立多个通道的情况下微通道具有一定的优势。
  语音时长 1:32”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 1918次

• 经皮肾镜碎石标准通道的选择
  经皮肾镜碎石取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜和输尿管镜插入肾脏，利用激光超声碎石工具把肾结石击碎并取出的手术。经皮肾镜的通道分为标准通道，微通道以及多通道，下面讲一下标准通道，目前国内使用大多为22到24f直径的标准通道，可以治多种肾病。工作通道可以通过多种腔内碎石工具，进行多种能量形式的腔内碎石，通道的大小直接关系到肾脏的损伤出血，肾盂内牙与取石的效率，标准通道取石效率快，但肾脏损伤和出血的可能性增加。标准通道能够有效的降低手术过程中肾盂内压力，减少碎石过程中肾盂内压力过高，而造成肾单位损害，减少碎石过程中毒素致热源的吸收引起术后发热，降低液体外渗及肾周感染等并发症的发生率。鹿角形结石通常有磷酸氨镁石和磷灰石构成，形成往往与尿路感染有密切的关系。而且结石负荷大因此鹿角状结石的处理上推荐使用标准通道，以缩短碎石时间，降低肾盂内压，减少术后发热，提高治疗的安全性好。
  语音时长 2:05”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 3256次

• 经皮肾镜碎石手术指征有哪些
  病情分析：经皮肾镜碎石是处理肾结石以及输尿管上段结石的一种微创手术方式，主要是处理较大的肾结石，如肾结石体积大于三厘米以上时，尤其适合于处理鹿角形肾结石。肾结石合并中重度肾积水时，也是经皮肾镜碎石的手术指征。意见建议：在行经皮肾镜碎石术后需要以休息为主，一个月内避免剧烈活动，手术后大量的饮水。另外，结石很容易再次复发，需要定期复查。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-04-14 502次

• 经皮肾镜碎石后要放支架吗
  病情分析：经皮肾镜碎石术后常规是需要放置输尿管支架管的，一般只需要放置一根支架就可以了，有时是需要放置两根支架的。放置输尿管支架管的时间通常是2~4周左右，放置支架过程中有可能会引起腰腹部胀痛，血尿，尿频，尿急，甚至有尿痛的症状，在取出支架后相应症状可消失。意见建议：在经皮肾镜碎石术后，一个月内避免剧烈的活动，大量的饮水，以清淡饮食为主。术后定期复查泌尿系统超声检查。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-04-14 1304次

• 经皮肾镜碎石取石术后要卧床多久
  经皮肾镜碎石取石术后要卧床休息3~5天，具体的时间因人而异，和身体的恢复情况有关。经皮肾镜碎石取石术是属于泌尿系统结石微创手术常用方式，主要是在腰部打孔，然后建立通往肾脏的通道，击碎结石以后取出，创伤小，恢复快，一般手术过后需要卧床休息3~5天的时间。因为手术后需要放置引流管，如果不注意卧床休息，有
  孔德波 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-04-14 1074次

• 什么叫经皮肾镜
  经皮肾镜，顾名思义是经过皮肤通过肾镜来窥探肾脏内部的结构构造，找到结石，进行碎石手术，所以患者如果有肾结石超过两公分，甚至铸型结石或者鹿角形结石，首选经皮肾镜碎石，可以达到很好的治疗效果。患者是在手术室进行全身麻醉的情况下进行，先取截石位，然后在膀胱镜下进行输尿管导管的插入，插入输尿管导管之后制造人
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 531次