真空负压吸引装置在输尿管镜碎石中的应用

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医生主讲实录

结石上移是输尿管镜碎石的常见问题,结石上移的程度取决于术中灌注压力,梗阻近端的输尿管扩张程度,用于碎石的能量类型和结石的嵌顿位置及程度等因素的综合影响。其中胆道碎石引起结石上移的可能性明显大于激光碎石和超声碎石,结石越小进端输尿管以及肾盂扩张越明显,越容易发生异位,为此会增加手术的费用,结石在梗阻及感染等风险的机会会明显降低患者的满意度,甚至会造成医疗纠纷。

真空负压吸引装置的应用在防止结石异位方面也会起到一定的作用,输尿管镜其他胆道碎石的同时联合应用真空负压性装置,吸收各有各自的独立通道,可以在碎石同时或交替进行灌注吸引,关键是保持灌注和真空吸引压力之间的平衡,在对结石上移的过程中能起到很好的固定作用。

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