急性间质性肾炎有哪些临床表现?

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医生主讲实录

​急性间质性肾炎临床表现多种多样,而且无特异性,全身感染可出现畏寒,发热,全身不适及乏力,急性肾盂肾炎可出现尿路刺激症状表现为尿频尿急尿痛,腰痛或肾区叩痛。

血常规使白细胞增高。

药物过敏所致者在用药期间出现发热皮疹关节酸痛,血适酸性粒细胞增高,ige升高,肾功能改变最为突出,可表现为急性肾衰竭肾小球滤过率下降,血清尿素氮肌酐进行性增高,而尿量和血压大多正常,无或仅有少量蛋白尿,24小时尿蛋白定量小于一克。

肾小管受损可出现糖尿小管性蛋白尿,可伴白细胞尿或是酸性粒细胞尿,尿钠排血增加代谢性酸中毒,双肾b超显示肾脏大小正常或增大,少数情况下伴大量蛋白尿,甚至出现肾病综合症,提示有肾小球病变,光镜下未见小球病变,电镜下可有上皮细胞足突融合,发病机制不明。

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