流脑有哪些临床表现?

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医生主讲实录

潜伏期为一到十天,一般二到三天,病情分为普通型、爆发型和慢性败血症型,普通型最常见,占全部病例的90%以上,前驱期一到二天有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状,败血症期持续一到二天,起病急,病人寒战、高热,体温39至40度,伴头痛,全身不适,精神萎糜,70%至90%病人出现皮肤黏膜瘀点或瘀斑,大小1至2毫米或1至2厘米,开始为鲜红色,以后为紫红色,瘀斑迅速扩大,出现坏死或大泡,脑膜炎期多与败血症期同时出现,病人剧烈头痛,频繁呕吐,烦躁不安和脑膜刺激征。重者有谵妄,神志障碍和抽搐,恢复期体温下降瘀点消失,神经系统检查正常,一般一到三周可痊愈。

暴发型流脑少数病人起病急骤,病情凶险如不及时抢救常于24小时内甚至6小时之内危及生命,此行病死率达50%,婴幼儿可达80%,常分为休克型、脑膜脑炎型和混合型要做好抢救准备,防止循环呼吸衰竭的脑疝的发生,降低死亡率。

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