渗出性急性心包炎的的症状和体征

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医生主讲实录

渗出性急性心包炎的临床表现非常的严重,严重程度取决于渗出液的多少,渗出液的性质,心包壁层是否增厚等等。临床症状的表现主要有以下几个方面:

如果压迫到气管以及肺脏可以出现呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑,严重的可以出现哮鸣音,呼吸增快。如果是心脏受压,可以出现心悸,心前区胀痛,颈静脉怒张以及四肢水肿,血压降低。

如果压迫到食管可以出现吞咽困难。如果压迫了横隔,肝静脉以及下腔静脉,可以使血液回流受阻,发生门脉高压,肝脾肿大,腹水,下肢水肿,因为上腔静脉回流障碍而导致面部水肿和发绀也是其中的一个表现。

它的常见体征有颈静脉怒张,心脏向两侧扩大,心尖搏动减弱或消失。心尖搏动位于心脏浊音界以内,心音遥远,可以触及到脐脉。

还因为肺脏受压出现Ewart和Dressler,Ewart症是因为心包大量积液的时候的一个特异性的体征。

以上内容仅供参考

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