子宫肌瘤怎么治疗

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医生主讲实录

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,有平滑肌和结缔组织组成,常见于三十到五十岁的妇女,二十岁以下少见。治疗方面应根据患者的症状、年龄和生育要求,以及肌瘤的类型大小、数目全面考虑,无症状的肌瘤一般无需治疗。特别是近绝经期的妇女,绝经后肌瘤多可萎缩症状消失,每三到六个月随访一次,出现症状可考虑进一步治疗。

药物治疗适用于症状轻,近绝经年龄和全身情况不宜手术的,可以用促性腺激素释放激素类似物,药物还有米非司酮,可以作为术前用药或提前绝经使用,但都不易长期使用。

手术治疗,适合于月经过多导致继发贫血,药物治疗无效,严重腹痛、性交痛或慢性腹痛有TG0扭转引起的急性腹痛,体积大、或引起膀胱、直肠等压迫症状,并能确定肌瘤是不孕和反复流产的唯一原因。已有肉瘤便需行手术,手术可经阴道或者经宫腔镜腹腔镜进行。

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