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怀孕了哮喘犯了怎么办

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医生主讲实录

支气管哮喘是比较常见的疾病,可是当孕妇患上支气管哮喘的话,问题就不是那么简单的了。而在怀孕期间的哮喘发作将给孕妇带来相当大的精神负担。那么孕妇在怀孕期间哮喘发作应该怎么办呢?

妊娠与哮喘互相影响,由于妊娠后机体免疫功能发生了变化,对外界的易感性增加,特别是在妊娠前哮喘未能得到良好控制的患者,在妊娠后将会进一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘发作。

妊娠期哮喘加重或哮喘急性发作,对孕妇和胎儿的危害很大。对胎儿的影响主要是引起发育不良,早产,生长迟缓、过期产和低体重儿等。对孕妇的影响是会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、阴道出血和难产等。

严重的哮喘发作甚至会危及孕妇和胎儿的生命安全。控制病情用药,侧重安全妊娠期哮喘的治疗,主要是控制哮喘,使孕妇顺利度过孕期至分娩,同时避免药物对胎儿可能造成的危害。

有些哮喘患者在怀孕后担心药物对胎儿会造成不良影响,就停止用药,这样在怀孕后反而进一步加重了哮喘病情。有哮喘病史的女性在怀孕前,应该请呼吸科医生进行哮喘病情的评估,包括做一次肺功能检查。根据哮喘病情严重度选择不同方案的治疗药物,达到稳定病情的目的。

在妊娠期治疗哮喘的药物主要有吸入激素,如布地奈德;沙丁胺醇;以及口服抗白三烯药物,如孟鲁司特。这些药物对于孕妇和胎儿都是比较安全的。

急性发作必须入院治疗,在妊娠期一旦哮喘急性发作,应到医院进行治疗。给予吸氧,使用药物有静脉给予甲泼尼龙,雾化吸入短效β2受体激动剂,以及静脉给予氨茶碱等。轻中度哮喘发作时给予口服强的松以及吸入沙丁胺醇。

以上内容仅供参考

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