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• 肝硬化合并症有哪些

  肝硬化合并症包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张或曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脊髓病变、肝细胞癌等肝硬化并发症。一般出现在肝硬化的晚期至失代偿期肝硬化，此期患者肝功能明显异常，病人有乏力、食欲不好、恶心、厌油腻、腹胀、肝区疼痛等慢性肝炎症状，查体可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等体征。肝硬化合并症的处理主要是针对不同的合并症，采取相应的治疗方法，如低蛋白血症可以引起腹水，主要是补蛋白、利尿的对症处理；脾功能亢进明显的病人可以出现血小板明显下降，可以考虑脾切除或脾动脉栓塞；肝癌的病人早期可以用手术切除的方法，晚期可以用介入的方法来处理。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-30 1065次

• 肝硬化合并症能治好吗

  大多数情况下肝硬化合并症经积极的对症处理，能暂时的缓解或消除，但比较难根治。一旦肝病加重或存在一些诱因，肝硬化合并症可以反复的出现，肝硬化合并症一般出现在肝硬化的晚期，常包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张或曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脑脊髓病变等。食管胃底静脉曲张破裂出血是最危急的并发症，可以因失血性休克而死亡，需要积极的止血、输血，或手术介入方法来抢救治疗；低蛋白血症、腹水可以通过补蛋白、利尿等对症处理而缓解。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-29 866次

• 肝硬化合并肝性脑病的医嘱说明
  患者需要限制蛋白质摄入量，昏迷时进食蛋白质，神志清醒之后增加蛋白质，稳定一周之后每天给予40-60g蛋白质，饮食当中每日供应热量要达到5000-6700，碳水化合物是主要食物。昏迷者鼻饲时可用25%的葡萄糖注射液，每天补充3-6g必须氨基酸和维生素，口服乳果糖注射液30-45ml每天三到四次，每日调整剂量是以每天排2-3次软便为最好的，昏迷者用乳果糖口服液300ml加水700ml调成溶液1000ml通过直肠导管保留灌肠，每天四到六次，神志清楚之后改为口服。需要用青霉素的要做这青霉素皮试，昏迷初期一开始一小时可以用鸟氨酸门冬氨酸注射液80ml，每6小时用40ml，注意不能超过200，酸中毒和肾功能不全的时候不要使用精氨酸注射液。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 2477次

• 肝硬化合并肝性脑病的医嘱处理
  肝硬化合并肝性脑病一般属于肝硬化晚期，要注意对患者的护理方面，可给予内科护理常规一级护理，可能会要通知病重和病危，因为这个时候患者的一般情况是非常差的。进行动态动态心电血压监测，无蛋白流质饮食或鼻饲饮食，给予乳果糖口服液进行排除血氨的治疗。抗感染治疗包括氨苄西林钠、甲硝唑，对于保肝和缓解肝性脑病是可选用谷氨酸钠注射、谷氨酸钾注射液、精氨酸注射液等等。其它的就是一些氨基酸的注射液包括：氨基己酸注射液、六合氨基酸注射液、复方氨基酸注射液、支链氨基酸3H注射液。辅助用药包括：谷胱甘肽、维生素钙注射液、复合维生素B片和维生素E。需要检查东西是：血氨检测、血气分析、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血甲胎蛋白，还有就是脑电图诱发电位、腹部超声等检查。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 1658次

• 肝硬化合并胆囊息肉为什么
  病情分析：在临床上患有肝硬化的病人出现合并胆囊息肉的情况大多数是由于平时的不良饮食习惯和生活习惯造成的，另外也有可能是肝硬化对胆囊部位造成的刺激所引起的疾病，期间病人经常会出现腹部疼痛的临床症状。意见建议：建议病人要及时的到医院做一个肝胆部位的B超检查来进行诊断。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-14 1203次

• 肝硬化合并消化道出血有什么症状
  肝硬化失代偿期的患者常常有门静脉高压，而门静脉高压是导致食管胃底静脉曲张破裂出血的主要原因，又因多见于粗糙食物，胃酸侵蚀，腹内压增高及剧烈咳嗽等，临床表现为突发大量呕血或柏油样便，伴出血性休克等，肝硬化引起的消化道出血，常常出血迅猛，出血量大，死亡率高。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1102次

• 肝硬化合并肝癌的表现
  第一，肝区疼痛，这是最常见的症状，疼痛有时候是间歇性有时候是持续性，钝痛或者胀痛。是由于癌细胞迅速生长，肝胞膜包紧所导致，当肿瘤侵犯隔间的时候疼痛可放射至右肩或右背部，向右后生长的肿瘤，可导致右腰痛。第二，消瘦，包括乏力消瘦，全身衰弱，这也是肝癌的症状表现。晚期少数病人可表现为恶病质状态。第三，是发
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 557次

• 肝硬化合并上消化道出血
  肝硬化引起的上消化道出血，这种情况是比较危重的，它提示门静脉压力非常的高，这种情况它的治疗包括几个方面的。第一，饮食的调整。如果是出血急性期，要避免吃食物，如果出血得到控制之后，可以逐渐的流质饮食、半流质饮食和软食。一定要注意避免过饱、过硬、过烫的食物，要注意养成细嚼慢咽的习惯。第二，积极的预防上消
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 295次