什么是甲亢的复发?

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医生主讲实录

复发是指甲亢完全缓解,停药半年后又有反复者,主要发生于停药后的第一年,三年后则明显减少。为减少复发,要求除临床表现及T3、T4和TSH正常外,T3抑制实验或TRH兴奋实验正常,才停药,则更为稳妥,血TSAB浓度明显下降或阴转提示复发的可能性较小,对药物有严重过敏或其他,或经长期药物治疗仍疗效不佳者,应考虑改用其他方法治疗。

药物治疗甲亢复发率高。药物治疗复发的患者应尽早行手术,或碘131治疗,他巴唑可引起皮疹,嗜酸性粒细胞增多,血管神经性水肿等。

丙基硫氧嘧啶的乳汁血清浓度比明显低于甲巯咪唑,故哺乳期推荐用丙基硫氧嘧啶治疗母亲的GD病,当丙基硫氧嘧啶的用量达到750mg/d时,对婴儿的甲状腺功能仍无明显影响。

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