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• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1793次

• 急性胰腺炎的禁忌

  对于急性胰腺炎的病人，我们有一些注意的事项，其中包括就是在发作的前三天，尽量地是一个保持一个进食，进水的一个状态，因为在胰腺炎刚发作的时候，如果是进食的话，就说吃东西的话，可以再增加这种胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液，这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间，我们有的药物也是属于禁忌的，比如一些镇痛的药物，虽然有的病人是腹痛特别的剧烈，但是对于镇痛药，不是说没有选择性的，你比如这种吗啡这一类的药物，它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛，可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候，也是需要慎重的，对胰腺炎的病人，如果出院之后，经治疗好转出院之后，一定要严格地劝说患者，就是不要喝酒.

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1556次

• 急性胰腺炎鉴别诊断
  急性胰腺炎诊断主要依据临床表现，有关实验室检查及影像学检查等。具有典型的临床表现如上腹痛或恶心、呕吐伴有上腹部压痛和腹膜刺激征，血清尿液和腹腔穿刺液有胰酶含量增加。图像检查，包括超声，ct显示有胰腺炎症或手术所见，尸解病理检查证实有胰腺炎病变，能除外其他类似临床表现的病，诊断为急性胰腺炎。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-19 2542次

• 急性胰腺炎的鉴别诊断
  急性胰腺炎临床上主要和消化性溃疡急性穿孔鉴别，因为都有导致腹痛突然加剧。临床主要通过X线片透视，发现膈下有游离气体，可以作为一个鉴别，其次我们可以根据胆石症和急性胆囊炎鉴别。胆石症和胆囊炎也会引起胆囊的绞痛，疼痛一般位于这种右上腹部，通过血尿和B超，以及X线，胆道造影可以明确的诊断。还有急性的肠梗阻，急性肠梗阻也会出现腹胀，腹痛，甚至肠麻痹的情况，临床上也是通过腹部的X线片，明确诊断。最后是心肌梗死，心肌梗死一般有冠心病史的人突发的疾病，有时候疼痛也是在这种上腹，所以临床上主要是通过心电图和血清心肌酶鉴别诊断。
  语音时长 1:22”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 3231次

• 胰腺炎怎样鉴别诊断
  病情分析：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。意见建议：各种慢性胃部疾病：胰腺炎的发病容易与各种慢性胃部疾病混淆，因此要多加注意鉴别。胆石症、胆囊炎：这两种疾病也容易与胰腺炎混淆， 胆囊炎其症状可表现为腹痛呈阵发性绞痛，急性发作时常有发热和白细胞增高，黄疸多在短期内消退或有波动，无明显体重减轻。肝炎，原发性肝癌，常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，先有肝肿大，黄疸在后期出现，腹痛不因体位改变而变化。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-09-25 1002次

• 慢性胰腺炎与急性胰腺炎怎样鉴别
  病情分析：慢性胰腺炎和急性胰腺炎的鉴别，可以通过疼痛进行判定。慢性胰腺炎疼痛属于慢性的腹痛，但是急性胰腺炎的疼痛属于剧烈的腹痛。其次，还可以通过影像学进行判断。慢性胰腺炎影像学上胰腺炎是萎缩的。急性胰腺炎的影像学是会表现出胰腺肿胀。意见建议：慢性胰腺炎和急性胰腺炎都需要尽快的接受治疗，但是不同的病情，具体的治疗方法会有所差异，所以要尽快的到医院消化科就医。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-29 702次

• 急性胰腺炎鉴别诊断
  急性胰腺炎鉴别诊断包括急性胆囊炎、泌尿系统结石、肠梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性胆囊炎：症状一般表现为腹痛、口干、口苦、高热等，需要通过腹部彩超以及腹部CT检查鉴别。2、泌尿系统结石：会出现剧烈腹痛，同时还伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要通过泌尿系统彩超鉴别诊断。3、肠梗阻：典型症状有腹
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-09-07 0次

• 急性胰腺炎的护理诊断
  一、疼痛，腹痛与胰腺及周围组织严重水肿和出血坏死有关，这种情况下需要卧床休息，降低机体的代谢率，减轻疼痛，应采取弯腰屈膝侧卧位，防止坠床，同时要禁饮食，还要胃肠减压，减轻胰腺分泌，减轻腹痛腹胀。二、活动无耐力，主要是因为与频繁呕吐导致失水，电解质丢失有关，要求患者呕吐时要协助其坐起或侧卧头偏向一次，
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 1891次