引起抗利尿激素分泌失调综合征最主要的肺部疾病

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医生主讲实录

临床上引起抗利尿激素分泌失调的最主要的肺部疾病

临床上引起抗利尿激素分泌失调综合征,最主要的肺部疾病是肺癌,感染性肺部疾患也可引起该病,如肺结核,病毒和细菌性肺炎,脓胸,肺曲霉菌病及慢性呼吸衰竭等。

常发生在肺部疾病缺氧及酸中毒严重时,其所致的水盐平衡改变,又加重原发病带来不良预后,在多种疾病中,细菌或病毒性肺炎或阻塞性肺部疾病,并发抗激素分泌失调综合征最为常见。

其发病机制为,胸内压增加,低氧血症和高碳酸血症,引起肺小动脉收缩,导致肺血管阻力增加,使肺静脉回心血量减少,兴奋左心房,经静脉窦压力感受器,通过迷走反射刺激中枢,中枢物范围血容量减少,而释放抗利尿激素,低氧血症,高碳酸血症,来可通过外周化学感受器和压力感受器,改变中枢对抗利尿激素释放的渗透性抑制,使抗利尿激素分泌。

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