闭塞性血栓性脉管炎是什么

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医生主讲实录

血栓闭塞性脉管炎是慢性复发型中小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢较为多见,表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重的患者会出现指端溃疡和坏死等。

病因主要目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成的闭塞,以导致局部的缺血,半数会伴有雷诺现象,以男性较为多见,以吸烟者较为多见,吸烟与本病的经过和预后关系十分密切的。

血栓闭塞性静脉管炎多见于青壮年,好发于下肢,患肢会呈现一时性或持续性的苍白、发干、有灼热的刺痛感,病肢下垂的时候肤色会变红,上举的时候则会变白,继而会出现组织麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时可以消失,小腿部常常发生浅表性静脉炎和水肿。

经过检查时发现,足背动脉搏动减弱或者消失,随着病情的发展可以出现间歇性跛行,以及雷诺现象,夜间疼痛加重,阻止疼痛剧烈,皮肤发干,进而指端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。

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