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• 慢性肾盂肾炎如何确诊

  慢性肾盂肾炎的诊断，首先靠临床表现，比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史，然后迁延转成慢性，主要表现为乏力、腰疼、腰酸，可以有低热。那么查尿，尿的白细胞增多，尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影，可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎，它的诊断主要是通过临床症状，再加上检查主要是尿的白细胞增高，尿细菌培养是阳性，以及结合病史，慢性的腰疼、低热、乏力，然后影像学，主要是静脉肾盂造影，可以看到是肾盂肾盏变形，B超也可以协助诊断。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 2948次

• 如何确诊慢性肾盂肾炎

  要确诊慢性肾盂肾炎，首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生，也就是间断的急性肾盂肾炎的发生，病人会有发热、腰疼，还有泌尿系的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候，可以发现血常规白细胞升高，尿的白细胞也是升高的，培养可以发现细菌的阳性，所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎，还需要有慢性化的改变，病人会出现肾脏的缩小，肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查，比如静脉肾盂造影，可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点，我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 3906次

• 肾盂肾炎抗生素
  肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路感染。本病大多数为革兰氏阴性杆菌感染所导致的，以大肠杆菌作为常见，少数患者的肾盂肾炎是来源于血行感染，而主要的致病菌为金黄色葡萄球菌，沙门菌属，铜绿假单胞菌，或者是念珠菌等真菌感染。在选择抗生素治疗之前最好先收集尿液做细菌培养和药敏试验，经验性治疗应该首选革兰氏阴性杆菌有效的喹诺酮类，半合成青霉素类和头孢菌素类。以上三种抗菌药物对阴性杆菌效果良好，在治疗三天后要根据疗效评估是否应该继续使用抗菌药物，如果治疗效果不佳，并考虑更换抗菌药物或者根据药敏结果选择针对性的抗菌药物治疗。
  语音时长 1:46”
  曹阳 主管药师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 1440次

• 肾盂肾炎输抗生素
  肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路感染，大多为革兰阴性杆菌感染所致，可分为急性和慢性两种类型，大多数致病菌为革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最为常见，少数患者的肾盂肾炎来源于血流感染，主要致病菌为金黄色葡萄球菌，沙门菌，铜绿假单胞菌和念珠菌等。用药之前最好先收集尿液做细菌培养和药敏实验，经验性用药首选对革兰阴性杆菌有效的药物，如喹诺酮类，半合成青霉素类和头孢菌素类等抗菌药物，治疗72小时后根据效果评估是否继续应用。
  语音时长 1:36”
  曹阳 主管药师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 1335次

• 小儿如何使用抗生素
  病情分析：所谓的抗生素主要就是指头孢或者青霉素类的抗生素，另外还有红霉素或者阿奇霉素等大环内酯类的抗生素，这些抗生素主要的作用就是进行消炎治疗，如果考虑有细菌性感染的情况，是可以使用抗生素的。意见建议：但是抗生素是不能滥用的，如果化验检查或者通过症状判断有细菌性感染，可以使用抗生素，但是如果化验检查，或者并没有明显的细菌性感染的症状表现，最好不要使用抗生素。
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2019-02-28 2201次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊
  慢性肾盂肾炎应根据患者的临床表现及相关的辅助检查进行诊断。患者多表现为小管功能的损害，部分患者可出现细菌尿、脓尿或者是蛋白尿，x线检查有助于确诊。尿路造影具有慢性肾盂肾炎的特征性表现，如肾盂扩张及其表面肾实质瘢痕形成或萎缩，肾实质变形，造影剂显影不良或显影延迟等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1301次

• 如何合理使用抗生素
  合理使用抗生素的要点如下：1、严格掌握适应症，明确病因，根据细菌培养及药敏结果选择合适的抗生素。2、在使用过程中做到尽早使用、剂量要足、疗程足够这三点，可用窄谱抗生素的就不要用广谱抗生素，一种抗生素可以控制的感染就不要采用多种抗生素治疗，既保证治疗效果，也可防止产生耐药。3、应该选择合适的给药方法，
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-15 1974次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次