糖尿病性周围神经病变的临床表现是什么

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医生主讲实录

周围神经病又称多发性神经病变或末梢神经性病变,周围神经病变可双侧对称或不对称,可单侧但以双侧对称性者为最多见。单侧性及多发性单侧性者较少见。

第一,对称性多发性周围神经病变的临床表现,双侧对称以远端感觉障碍为主,发病较缓慢初期可无症状,突出表现为双下肢麻木伴有针刺样及烧灼样感觉异常,有时难忍受,夜间加重,上肢比下肢轻,其中麻木为早期最常见的症状,有的患者可有自发性疼痛,闪电痛和刀割样痛。

体征所见为:一,四肢远端有手套型,袜套型分布的感觉障碍,晚期躯干亦可累及,从中线开始向两侧发展,有人称之为糖尿病性躯干,多发性神经病变。二,位置感减弱或消失。三,音叉震颤减弱或消失。

第二大类,非对称性多发性周围神经病变的临床特点以侵犯肢体近端出现运动障碍为主,起病较急,多伴有肌无力肌萎缩,无明显感觉障碍。

以上内容仅供参考

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