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• 内痔应该与哪些疾病相鉴别

  内痔跟很多肠道疾病。因为它有相似的症状，所以要及时进行鉴别。比如说便血、内痔的便血它主要是便鲜血，而肠道其他的一些疾病。比如说直肠癌，直肠癌的出血主要是便暗红的这种血，同时夹带有黏液。而直肠息肉也会出现便血，如果它发作的部位比较高的话，也是便暗血为主。像直肠炎或者说溃疡性直肠炎，同时也伴随有便血的症状，但是他们的便血，有时候经常夹带有黏液或者那种脓液，同时伴随有这种局部的、腹部的不适或疼痛这种症状。而痔核的脱出，它可以跟直肠脱垂，还有直肠息肉相鉴别。直肠脱垂它脱出的肿物比较大，有时候经常脱出三四公分以上，它是整个直肠全层的这种黏膜的脱出。它跟痔核的脱出是不一样的，它的大小是有明显的差异的。而直肠息肉，它一般脱出以后都是有这种蒂，它有一个瘤体，但是它蒂比较长是个细长的一个蒂，所以它跟痔核的脱出也不一样。所以要跟这些疾病进行必要的鉴别。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-11-14 1907次

• 脑转移瘤和哪些疾病鉴别

  需要和脑转移瘤鉴别的疾病，我们大致可以分为几类。第一类是脑部原发性的肿瘤。特别是脑内的胶质瘤，是首先需要和脑转移瘤相鉴别的。第二类是脑部的一些炎症性的疾病。例如脑脓肿，常常表现为脓肿壁的增强，和囊内的坏死，容易和脑转移瘤相混淆。第三类是脑部的寄生虫性的疾病。有不少寄生虫性的疾病，特别是脑囊虫，可以在影像学上和脑转移瘤表现相似，形成一个多发的，有部分强化的病灶。除此之外，脑转移瘤还需要和脑膜瘤等原发性肿瘤，脑内的出血之后形成的软化灶，周围伴强化等一系列疾病相鉴别。对于有肿瘤病史的患者，加上有典型的影像学表现，这些鉴别诊断往往并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 4452次

• AFP阴性肝癌的鉴别诊断
  需要与原发性肝癌相鉴别的疾病包括，继发性肝癌，肝血管瘤，肝囊肿，肝包虫，肝脓肿，肝肉瘤，肝腺瘤，肝局灶性结节性增生，以及肝结核病，其中继发性肝癌多为胃肠道肿瘤肝转移引起，尤其以结直肠癌肝转移最为常见，患者常常有结直肠癌原发灶的表现，如大便习惯改变，便血，里急后重等。肝血管瘤一般女性多见，病程较长，发展缓慢，长无肝病史，AFP阴性肝囊和肝包虫病病史均较长，常无肝病背景，一般情况好，超声检查科可见液性肝区，肝脓肿的患者常常有胃寒、发热、肝区疼痛、白细胞升高等感染的表现，肝肉瘤少见，多无肝病史，与AMP阴性肝癌鉴别。另外一些就是包括该肝腺瘤，也是比较少见的，多见于女性，肝结核在临床上很少见，可无肝结合，肠结合病史。
  语音时长 1:48”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-22 3864次

• 肝癌与哪些疾病鉴别
  (1)继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，前者病情发展缓慢，症状较轻，常表现为多个结节型病灶，除少数原发癌在消化道者AFP可阳性外，一般为阴性。(2)肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上。如果肝硬化病人出现进行性肝肿大，质硬而有结节，影像学诊断揭示占位病变，应反复检测AFP，严密观察。(3)活动性肝病：以下几点有助于肝癌与活动性肝病的鉴别：①AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测，如二者动态曲线平行或同步升高，或SGPT持续升高至正常的数倍，则活动性肝病的可能性大；如二者曲线分离，AFP升高,SGPT正常或降低，则应多考虑原发性肝癌。②影像学检查以B超为主，应反复动态观察，可配合CT和MRI(核磁共振)。③必要时在B超下进行细针肝活检。(4)肝脓肿：发病急，有感染中毒症状，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，白细胞数常升高，B超可以探得肝内液平面。(5)肝脏良性占位：肝血管瘤、多囊肝、肝包虫病等可用AFP、核素血池扫描和超声、CT等帮助诊断。肝腺瘤以女性发病较多，常有口服避孕药史而无肝病史。AFP多阴性，99mTc、MPI呈强阳性显象，则有较特异诊断价值。(6)邻近肝区的肝外肿瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠等处的肿瘤，可在上腹部出现肿块，其鉴别主要靠影像学诊断和AFP，必要时需剖腹探查。
  语音时长 2:14”
  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-10 2244次

• 肝癌与哪些疾病鉴别
  病情分析：肝癌一般与肝血管瘤等良性肿瘤相鉴别。一般来说肝血管瘤是良性疾病，不会引起生命危险。很多血管瘤都是先天存在的。而肝癌一般是由于患有一些肝脏疾病，没有及时的进行科学规范的治疗发展而来。意见建议：需要到医院完善相关检查，以进行鉴别诊断。一般血管瘤不需要特殊的处理，注意定期复查就可以。而肝癌的患者需要科学规范的治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-11-10 801次

• 帕金森病需与哪些疾病鉴别
  病情分析：帕金森病需要与路易体痴呆、阿尔茨海默病、多系统萎缩、肝豆状核变性、进行性核上性麻痹、特发性震颤、甲状腺功能亢进、酒精性脑病等疾病进行鉴别。这些疾病多会出现类似帕金森病的症状，比如震颤、痴呆、体位性低血压等等。意见建议：帕金森病的诊断主要依赖于临床表现，而临床上很多疾病都会出现类似于帕金森病的症状，因此，需要结合患者的病史、查体、影像学检查鉴别诊断。而正确的诊断对于治疗以及预后判断具有重要的意义。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-13 603次

• 肝癌与哪些疾病鉴别
  (1)继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，前者病情发展缓慢，症状较轻，常表现为多个结节型病灶，除少数原发癌在消化道者AFP可阳性外，一般为阴性。(2)肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上。如果肝硬化病人出现进行性肝肿大，质硬而有结节，影像学诊断揭示占位病变，应反复检测AFP，严密观察。(3)活动性
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 221次

• 急性应激障碍需与哪些疾病相鉴别
  一，是分离性障碍，分离性障碍也常常在精神应激事件之后发病，而且症状表现为短期之内有时很难和急性应激障碍区别，但是分离性障碍表现的是更加的多样化，有一些夸张或者是表演性质，并且给人一种做作的感觉，并且个性又以自我为中心，富于幻想外向的特点，这个是非常重要的。是受暗示性比较强，病情反复多变。二，是器质性
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 140次