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• 原发性肝癌鉴别诊断

  关于原发性肝癌的鉴别诊断，需要结合患者的既往病史，以及辅助检查来进行综合考虑。一般的对于有乙肝或者丙肝病史的这些患者，如果有肝硬化的基础的话，我们是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明显升高，往往提示肝癌的诊断可能性是很大的，这时候重点还需要看一下影像学的检查，首先超声为初步筛查的手段，如果发现肝内占位，我们则进一步进行增强CT、增强核磁检查。一般会通过B超、增强CT或者是增强核磁等辅助检查来进行诊断，假如对于小于两厘米的肿瘤，需要有两项以上的检查。如果有明确的原发性肝癌的表现的时候，我们就可以做出诊断。对于大于两个厘米的肿瘤只要有比较典型的影像学表现，就可以确定肝癌的诊断。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 2232次

• 原发性肝癌的鉴别诊断

  只要肝脏里边多出来的东西，也叫肝脏占位，统统都得需要鉴别。首先要看看患者过去有没有乙肝病史，有没有丙肝病史，是不是喝酒的爱好，有没有其它的工作，特殊的工作环境和工作背景等等。最常需要鉴别的就是，还得要看看患者性别年龄，因为像肝脏的良性肿瘤，最常见的肝血管瘤多见于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育龄期的女性，因为肝血管瘤的启动原因，除了先天因素以外，还和雌激素有关。因此血管瘤女同志多发，鉴别血管瘤和肝癌，超声结合肿瘤标记物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比较容易鉴别。当然肝囊肿也是肝脏病里边最常见的肿物，算不上肿瘤，也是很常见的肿物。肝囊肿里边其实就是水，因此超声、CT、核磁，一眼就可以鉴别出来很容易。不容易鉴别的是，肝脏里边不典型增生，结节样的不典型增生，也是实体的东西。如果患者有乙肝背景，出现结节样的不典型增生，需要认真的进行鉴别。当然鉴别的金标准就是病理，在超声、CT或者核磁的引导下，能够精准的对病灶取一点组织，病理化验结果出来，就是金标准，还有其它少见的血管肉瘤等等。临床上最常见的血管瘤，不典型增生、囊肿等等，最常见需要鉴别的就这几种。

  

  01:59
  李常青 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-08 5506次

• 怎样诊断视网膜脱离
  我们知道，如果想判断是不是发生了视网膜脱离，首先应该依靠临床症状，就是往往会出现视力的下降，眼前有黑幕遮挡感，同时还会出现看东西变形的这些情况，最好还是完善一下眼部B超的检查，同时还需要散瞳看眼底，通过这些检查就能够知道是不是有视网膜脱离。而如果想知道是不是孔源性视网膜脱离，就需要进行三面镜的检查，通过这些检查就能够明确视网膜脱离的范围，严重程度，还能够知道视网膜脱离的类型。这种情况下就需要制定一个精确的手术方案，尽快的进行手术，因为如果不尽快进行手术，脱离的范围可能会越来越大。如果累及到黄斑，有可能会导致视力的严重下降，甚至会导致失明，所以必须要尽快的进行治疗，平时也一定要注意学会保护好自己的眼睛。
  语音时长 01:11”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-11-20 1223次

• 如何诊断视网膜脱离
  如果想诊断视网膜脱离，最好还是散瞳查一下眼底的情况，同时完善一下眼部B超的检查。还需要进行三面镜的检查，看看有没有孔源性的视网膜脱离。通过这些检查，一般来说就能够明确是否发生了视网膜脱离。还需要具体的看一下有没有孔或者看一下有没有累及到黄斑，这些都是非常关键。因为孔源性视网膜脱离是视网膜脱离最常见的一种类型，往往就是跟高度近视视网膜病变有很大的关系。出现视网膜脱离之后，一定要尽快的进行治疗，否则脱离的范围会越来越大，如果累及到黄斑，会导致视力严重下降，甚至会导致失明，所以千万不要大意。
  语音时长 01:08”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-11-20 1151次

• 怎样诊断视网膜脱离
  病情分析：视网膜脱离是眼科常见疾病，是指视网膜从紧贴眼球壁的位置分离开来，会造成严重的视野缺损与视力下降，要诊断视网膜脱离主要通过症状、体征以及辅助检查三个方面。症状方面主要的表现是视野中出现片状的缺损，并且有视力下降。体征方面通过眼底镜检查可以看到视网膜青灰色隆起，辅助检查方面，则可以通过眼科B超检查来探查到脱离的视网膜。意见建议：视网膜脱离需要及时进行治疗，复位视网膜，才能够争取恢复视功能，一旦拖延的时间太长，就会导致视网膜组织中的神经细胞出现坏死，造成永久性的视力障碍。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-08-01 502次

• 如何诊断视网膜脱离
  病情分析：诊断视网膜脱离可以根据患者的症状来进行判断，患者会出现视力逐渐或突然下降或伴有眼前固定的黑影遮挡感，也可以进行散瞳检查，或者是眼部的B超，结合这些检查结果可以进行诊断。意见建议：建议患者可以到三甲医院的眼科就诊，视网膜脱离患者一定要注意避免剧烈活动，可以根据自身的病情采取外路手术或者是内路手术的方式来进行治疗。
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2020-06-29 401次

• 视网膜中央动脉阻塞的诊断要点
  第一，多见于五十岁以上年长患者，患者多患有心血管疾病，动脉硬化，高血压，也可见于术后高眼压，眶内高压等情况。第二，多是单眼发病，视力突然急剧下降，仅见手动或有光感，故是光视复视和偏头痛。第三，瞳孔开大，直接对光反射迟缓，眼底表现是后极部视网膜呈现苍白色水肿，有时可以见有出血点，黄斑区可见樱桃红，还有
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 171次

• 原发性视网膜色素变性的治疗
  原发性视网膜色素变性的治疗通常有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗：原发性视网膜色素变性是遗传引发，而遗传方式可能为性连锁隐性遗传、常染色体隐性遗传等，患者会出现夜盲、视力下降、视野缩小等症状。但是原发性视网膜色素变性目前还没有有效的治疗方法，如果患者出现了视力明显下降，可以通过佩戴助视器
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-04-19 0次