感染性关节炎怎样治疗?

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医生主讲实录

感染性关节炎的治疗有三个主要原则;早期有效的抗生素治疗,充分的局部引流脓液,以及积极的全身支持治疗。

感染性关节炎着关键是早期及时全身应用强有力的抗生素,在感染的病原菌确定前,根据滑膜液涂片革兰氏染色和临床特征初步评估致病菌,经验性应用抗生素,在得出血和滑膜液培养结果后再选择,敏感的抗生素进行治疗,做关节腔穿刺抽液检查如发现关节液已经成脓性,应当迅速完全的引流和冲洗,降低关节腔内压力减少对关节软骨和骨的破坏并可向关节腔内注射有效的抗生素。

引流包括穿刺引流,手术引流、关节镜下引流,其他治疗还包括急性期应注意卧床休息,可用夹板和石膏固定制动以维持关节功能位,炎症消退时须努力恢复关节的运动范围等,非自然体内药物对症支持治疗和全身营养治疗也很重要。

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