气胸的诊断和x线表现

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医生主讲实录

气胸是指气体进入胸膜腔造成积气的状态称为气胸,多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气溢入胸膜腔导致,属于胸外科的急症之一。

大多数有明确的气胸线,是萎缩肺组织和胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外围无肺纹理的透光区,线内是压缩的肺组织,大量气胸可见纵膈心脏向健侧移位,合并胸腔积液的时候可见有气叶面,局限性气胸在后位X线检查时容易漏诊,侧位片可以协助诊断,鉴别诊断是肺大泡,肺周边部位的肺大泡容易被误诊为气胸,肺大泡表现为圆形或椭圆形的透光区,里面有细小的条状纹理,没有线状气胸线。

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