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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9738次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6681次

• 房间隔缺损需要手术吗
  房间隔缺损是否需要手术治疗与缺损的类型、缺损的大小，以及是否有其他畸形有关。比如小型继发孔型房间隔缺损在4岁内有15%的自然闭合率，可以观察到4岁，4岁后仍未闭合的，则要进行手术治疗。手术治疗包括介入治疗和外科手术治疗。年龄大于2岁，缺损边缘至上下腔静脉，冠状静脉窦右上肺静脉之间距离大≥5mm，至房室瓣距离≥7mm可以选择介入治疗。其他的则需要外科手术治疗。
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  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-03-16 1406次

• 房间隔缺损手术治疗
  房间隔缺损的病人多数可生长至成年，但是预后并不乐观，外科手术治疗是安全可靠的方法，在心脏外科手术中是效果最好的病种之一，手术病死率低于1%。房间隔缺损是指原始房间隔在发生吸收和融合过程中出现异常，左右心房之间仍残留未闭的房间孔。房间隔缺损可单独发生，也可与其他心血管畸形合并存在，从发生学上可分为原发孔型和继发孔型房间隔缺损两大类。原发孔型是胚胎发育过程中，由于原发间隔发育不良或者心内膜发育异常，原发间隔和心内膜不能够融合连接所导致。
  语音时长 1:25”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 8608次

• 房间隔缺损多少需要手术
  一般房间隔缺损在8mm或以上一般需要手术，缺损小于5mm、无右心房室增大者可临床观察，不做手术。存在右心房室增大可手术治疗，合并有心房纤颤者也可同时手术，但肺血管阻力大于12单位、出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。有一部分房间隔缺损如位置合适，可行微创的心导管介入治疗。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-25 2102次

• 房间隔小缺损需要手术吗
  房间隔缺损是否需要手术还要看缺损面积的大小，这个需要去医院，由医生来决定。特别小的缺损一般是不需要手术，在发育过程中就可以自愈；只有较大的缺损才需要手术，房间隔缺损的患儿容易患感冒，在流感多发季节，尽量不要带孩子去人多的公共场合。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-12-31 801次

• 房间隔缺损封堵手术
  房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，补贴固定在房间隔缺损处，阻断房水平左向右分流，恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械，医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器，器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以，对于封堵器材的了解也
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 679次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次