上腔静脉压迫综合征概况

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医生主讲实录

上腔静脉综合征是因静脉阻塞而引起的一组症状,往往需及时的处理,属肿瘤的急症或者是亚急症范畴。上腔静脉阻的原因包括血栓形成、纤维化、外来压迫、肿瘤侵犯等。90%以上的上腔静脉压迫综合征是由恶性肿瘤所致,其中支气管肺癌占75%,恶性淋巴瘤占15%,转移性癌仅占7%。

上腔静脉位于上中隔右前方,周围为右主支气管、动脉、胸腺及淋巴结链所包绕,引起管壁薄、压力低,故易受外来压迫,造成阻塞。

上腔静脉经脉汇集头、颈、上肢、胸部的血液,回流至右心房,发生阻塞可导致上述区域静脉回流障碍,压力升高,从而引起相应症状和体征。如多长时间阻塞可导致不可逆的血栓形成,或者是中枢神经系统损害、肺部并发症。

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