肝功能减退导致的内分泌失调

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医生主讲实录

肝功能的患者内分泌紊乱,出现雌激素、醛固酮及抗利尿激素的增多。因为肝功能减退对其的灭活能力减弱,在体内蓄积,尿中排泄增多。雌激素增多时,通过反馈的机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的功能,使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也会伴随减少。

雌激素和雄激素之间的平衡失调,可以导致男性的睾丸萎缩、乳房发育,女性的月经不调、不孕。患者可以在面部、颈部、胸背部,以及四肢发现蜘蛛痣,手掌大小鱼际和指端发红称为肝掌。一般认为蜘蛛痣和肝掌的出现与雌激素的增多有关。当肝功能损害严重时,蜘蛛痣的数目明显增多,肝功能好转的时候可减少或者消失。

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