什么是高渗性缺水它的病因有哪些

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医生主讲实录

高渗性缺水又称原发性缺水,是由水和钠的同时丢失,但因缺水更多,故血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高,严重的缺水可使细胞内液移向细胞外间隙,结果导致细胞内液细胞外液都有减少,最后由于脑细胞缺水而导致脑功能障碍的严重后果。

具体对高渗性缺水的代偿机制是,高渗状态刺激位于视丘下部的到口渴中枢,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加以降低细胞外液的渗透压,另外细胞外液的高渗状态可引起抗利尿激素分泌增多,使肾小管对水的再吸收增多,尿量减少,也可使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量,如缺水加重导致循环血量显著减少,又或引起醛固酮分泌增加,加强对钠和水的再吸收以维持血容量。

高渗性缺水的病因主要有:

1、摄入水分不够,如食管癌至吞咽困难,重危病人给水不足,经鼻、胃管或空肠造瘘管给予高浓度肠内营养液等。

2、水分丧失过多,如高热大量出汗,大面积烧伤,糖尿病未控制,导致大量尿液排出等。

以上内容仅供参考

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