食道闭锁的治疗方案

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医生主讲实录

如果诊断明确食道闭锁,多是需要进行手术治疗的。目前食道闭锁往往采用择期手术,就是在患儿一般情况良好的时候,再进行气管食管瘘的结扎和食管吻合。但是接受机械通气治疗的新生儿,如果出现以下情况则需要考虑急诊手术:

包括严重的呼吸窘迫以及大量胃扩张合并穿孔风险,则急需瘘管结扎以挽救生命。如果患儿除了食道闭锁以外,还出现合并的其他畸形,在原则上先处理紧急情况,可以同时一期处理肛门闭锁等可能发生肠穿孔的畸形。如果食管闭锁合并十二指肠高位梗阻,可根据患儿的条件一期处理或者分期手术。而对于多指,室间隔缺损等非危急生命的畸形,通常选择分期手术。术前检查术前准备工作,确认各项准备工作已完善,安排手术治疗。

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