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• 影响神经母细胞瘤预后的因素

  神经母细胞瘤预后，它的主要影响因素有几个方面：1.首先是年龄。一般来讲以18个月为界限，小于18个月预后就好，大于18个月预后不良。2.再有，手术的临床分期。3.还有，是否一次手术就干净。4.还有就是N-myc基因。大家一说神经母细胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因扩增阴性，是表示预后好，阳性是预后不良，一个很重要的因素。5.再有就是有没有远处转移。在远处转移当中，从我们的实践开始看，如果发生骨转移预后就不好。6.还有，比如说DNA倍体的增数，双倍特别多，这也是预后不良。所以是一个综合的因素，然后目前根据，诸多因素放在一起，把这个肿瘤分为极低危、低危、中危、高危，四个层次。这就说明这个肿瘤预后的程度，和治疗方法的不同，如果越高危，预后的治疗效果就不好。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 3204次

• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5402次

• 影响神经母细胞瘤预后的指标
  以下指标可能对神经母细胞瘤的预后造成影响：1、患儿年龄大于一岁。2、疾病分期为三期或者四期。3、组织学的不良分型。4、一号染色体短臂异常。5、瘤细胞DNA含量为二倍体、近二倍体或者四倍体。6、N-myc拷贝数大于十。7、血清铁蛋白≥150毫克每升。8、血清乳酸脱氢酶≥1500单位每升。9、血清神经元特异性烯醇化酶≥100ng/ml。综合这些因素肿瘤分为低度、中度和高度危险三组，可较好的预示疾病的转归。目前低危病例的生存率大于90%，中危病历为70%到75%，高危病例仅为25%到30%，而三年的总体生存率为50%。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-15 4082次

• 神经母细胞瘤
  神经母细胞瘤也称为神经细胞瘤，通常指的是发生在神经分支的癌症。因为神经的末梢分布在身体的许多部位，因此这种肿瘤可以在人体内许多部分出现。大部分情况下起源于腹部，有一部分起源于胸部，其他一部分起源于不同的部位比如颈部、骨盆等。神经母细胞瘤是恶性程度非常高的肿瘤，常常为多发性，在很早期就可以累及周围的多个组织，神经母细胞瘤多数情况下发生于婴儿和儿童，在癌症患者当中位于儿童癌症患者的第四位，在总体上仍属比较罕见的肿瘤。多数情况下患者在五岁前发病，有些患者具有家族倾向史，在临床上肿瘤的生长有快有慢，但是通常可以达到很大的体积。肿瘤表面不光滑，在早期就可以通过血液和淋巴进行转移，转移的范围比较广泛，其中以骨转移较为多见尤其是颅骨、眼眶周围部转移比较多见，血液转移通常转移到肝脏。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-16 16806次

• 神经母细胞瘤的病因有哪些
  病情分析：神经母细胞瘤具体的病因目前并不明确，好发于儿童。目前一般认为肿瘤与遗传因素以及在怀孕期间受到一些病毒的感染以及母亲饮酒、吸烟或者口服一些保胎药物或者避孕药物等有关系。意见建议：这是一种恶性的肿瘤，在检查明确后需要及早的治疗。早期发现治愈率还是比较高的，但是如果发现的时候已经多发转移了，就很难治愈了。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-30 1601次

• 神经母细胞瘤是什么病
  病情分析：神经母细胞瘤一般多是由于遗传因素导致未分化的神经母细胞变成肿瘤，一般多发生于婴幼儿。在早期时，患者一般会表现为食欲减退、发热、关节疼痛以及疲乏的症状，如果病情严重者还会出现癫痫以及中枢神经性的并发症。意见建议：当病情早期一般建议采取手术治疗是比较好的，但是如果到达病情的中期或者是晚期一般进行化疗。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-05-22 7203次

• 腹部神经母细胞瘤的症状
  腹部神经母细胞瘤的症状分为腹部表现和全身表现两种，包括腹痛、腹胀，发热等症状。神经母细胞瘤是有身体多个部位的未成熟神经细胞发展而来的一种癌症，属于神经内分泌性肿瘤，症状与发生部位相关，恶性程度很高。腹部神经母细胞瘤通常起源于腹部交感神经，临床症状包括腹部症状和全身症状。腹部症状有腹胀、腹痛、便秘或腹
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-09 773次

• 高危神经母细胞瘤的治疗
  对于高危的神经母细胞瘤，具有N-myc基因的扩增，患者一般是大于十八个月的四级患者，患者的治疗需要高强度的治疗，高危神经母细胞瘤侵犯的范围比较广，往往有骨髓以及其他实质器官的侵犯。化疗比较常用的药物包括环磷酰胺，异环磷酰胺，顺铂卡铂，阿霉素以及vp46等，化疗切除原发肿瘤，无论肿瘤是否完整切除，一般
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 392次