骨折不愈合

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医生主讲实录

骨折经过治疗超过一般愈合时间,且经再度延长治疗时间仍达不到骨性愈合,X线片显示为骨折端骨痂减少骨端分离,两段端萎缩,光滑,骨质相悖致密硬化,应化的骨质所封闭骨折术有假关节活动,称为骨折不愈合或骨不连接。

骨折不愈合多有骨折断尖,兼夹角度软组织,开放性骨折清创时去除骨片较多普遍较多或造成的骨缺损,多次手术对骨的血液供应破坏较大等因素所致,骨折不愈合不可能再通过延长治疗时间而达到愈合,而需切除硬化骨打通骨髓腔,修复补缺损。

一般需行植骨,内固定必要时还需加用石膏,绷带外固定予以治疗,待血管底的骨膜和骨移植以及吻合血管的游离骨膜和骨移植已成为治疗骨折不愈合的重要方法。

近年来应用低频电磁场治疗无骨质缺损的骨折不愈合成功者,可视某些病例免去手术。

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