肾上腺髓样脂肪瘤

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医生主讲实录

肾上腺髓样脂肪瘤是一种少见的无功能良性肿瘤,由不同比例的成熟脂肪组织和骨髓造血组织构成。多发生于肾上腺的髓质偶见于肾上腺外组织。

髓质脂肪瘤常在超声或ct检查时被偶然发现,其发生率约为0.02%到0.08%,一般为单侧,常无明显的临床症状,当肿瘤出血或压迫邻近脏器时,出现腹痛等症状。

其超声学表现如下:髓样脂肪瘤通常体积较大,平均直径为10厘米左右,肿瘤边界清楚,有薄膜回声,呈圆形或椭圆形,内部回声取决于髓样脂肪瘤的组织成分,尤其是成熟脂肪组织的含量和分布,如果整个肿瘤内部脂肪组织分布均匀,则声像图表现为均匀高回声型。

如果肿瘤内部脂肪组织分布不均,存在以造血组织为主的区域声像图则表现为高回声和低回声相间的不均质回声型。由于在肾上腺来源的各种肿瘤中,只有髓样脂肪瘤含有脂肪组织,因此无论是,均匀高回声型还是不均匀回声型,均具有特征性的声像图表现,易与其他类型的肾上腺肿瘤相鉴别。

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