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医生主讲实录

真性动脉瘤多是动脉壁本身病变所引起,以动脉中样硬化最为常见,主要发生于五十岁以上的中老年人,它是指腹主动脉病变处管径为远心端相邻正常管径的1.5倍或以上,它多发于肾动脉起始处以下的动脉段。

此处腹主动脉正常管径一般不超过2厘米,所以当直径大于等于3厘米时就可以直接诊断,当腹主动脉瘤直径大于4.5厘米或每年复查直径增大4毫米均应手术治疗。

二维超声和显示病变段的腹主动脉局限性扩张呈梭形、囊状以及其他各种形态的扩张,管腔内径明显增宽,管腔内无隔膜分离,动脉瘤壁与腹主动脉壁延续良好。管腔内壁光滑或毛糙,在球形动脉瘤中,较易见到大小不等、形态各异的强弱回声斑块,伴有声影,病变段波动与心率同步。

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