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• 气胸是怎么形成的

  气胸，是生活中常见的疾病之一。顾名思义就是指，由于各种因素导致空气进入了胸膜腔，使胸膜腔内存在一些，与我们身体不相容的气体。它对人体有重要的危害，例如，心律失常，烦躁不安，冒冷汗等，从而影响我们的正常的生活。以下就是气胸是形成的原因：外伤气胸。常见于各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤、肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺、活检所致人工气胸等。继发性气胸。为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘等，引起的阻塞性肺疾患；肺间质纤维化，蜂窝肺和支气管肺肿瘤，部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎、肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸。指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸，称为特发性气胸。多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸。指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸、不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻，或萎缩肺覆以较厚的机化纤维板，阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率，在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87.6％。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4758次

• 怎样预防气胸

  原发性气胸常见于瘦瘦高高的青年。让患者做适当的体育锻炼，扩胸运动，加强营养，增强体质；第二继发性气胸病人要避免增加胸内压增高的因素，比如剧烈运动、抬重物、举重运动甚至剧烈的咳嗽，饮食清淡，多饮水，保持大便的通畅，从而减轻胸内压增高的一些因素，来预防气胸的复发。事实上，比如说年轻人的气胸，我们是没有很好的办法去预防的，因为他肺上本来就有先天性的病变。但是有一些因素是会引起这个气胸的诱发，比如说患者本来肺上就有病变，有肺大泡了，却还要在这个基础上抽烟，或者是经常熬夜，这种就有可能会引起复发，有可能会引起气胸发作。不过另外一些客观因素，比如说患者唱歌、大叫，或者是剧烈运动，跟这个气胸实际上是没有太明显关系的。很多肺上有这个肺大泡的病人，可能仅仅是起床打个哈欠，或者正常安安静静的看书，都有可能突然一下胸痛，气胸就发作了。所以如果是曾经得过气胸，或者是肺上有肺大泡，那就尽量不要吸烟，尽量在一个比较干净的工作环境，尽量减少熬夜的几率。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2186次

• 气胸的鉴别诊断
  一般来说气胸应当与以下一些疾病进行鉴别：一，急性心肌梗死，这种疾病患者会出现急性胸痛、胸闷、呼吸困难，严重时会出现休克，但病人通常有冠心病、高血压病史，心音性质以及节律改变，通常无气胸体征，心电图和胸部x线检查有助于鉴别。二，慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘，有气急、呼吸困难，但是慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难是长期缓慢加重的，支气管哮喘病人有多年哮喘反复发作病史。三，肺栓塞，有剧烈胸痛、呼吸困难以及紫绀等酷似气胸的临床表现，有时可伴有发热、咯血、白细胞升高，有栓子来源的基础疾病，无气胸体征。四，肺大疱，临床特点是起病缓慢，气急不剧烈，x线检查肺大泡为圆形或椭圆形透光区，其内仍有细小条状纹理，但发现气胸线。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 8300次

• 气胸的诊断标准
  临床症状体征以及胸部X线检查，典型的自发气胸诊断通常并不困难，突发一侧胸痛或者伴有呼吸困难并有气胸的体征，可以做出气胸的初步诊断。胸部X线检查显示气胸影像学特征是确切的依据，但对于有慢性阻塞性肺疾病基础的患者，特别是肺大疱的患者，其症状往往被基础疾病所掩盖或与之重叠，但并发气胸时症状突然加重，是一个重要的特点。因此，临床上对于不能用其他原因解释或经处理症状无改善的呼吸困难，一定要想到气胸的可能，应该询问好病史，全面仔细的查体，应及时行胸部X线检查，以达到明确诊断。对于病情危重及不宜搬弄做胸部X线检查的患者，可以在胸腔机体体征最明显的部位进行诊断性穿刺，测压抽气，如为正压且抽出气体，表明气胸存在，其应抽出气体或必要时行胸腔闭式引流，排气治疗。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-11 2626次

• 气胸的诊断方法包括哪些
  根据临床症状体征以及x线表现，诊断气胸并不困难。气胸类型，如闭合性、开放性、张力性，三者的鉴别，可通过临床症状和胸膜腔内测压来确定。闭合性气胸，胸内压接近或稍超过大气压；开放性气胸，胸膜腔测压在零上下波动；张力性气胸，压力非常高。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-18 1301次

• 如何诊断气胸
  病情分析：气胸的诊断方法有三个方面：第一是临床症状，病人发生气胸时，感觉胸闷憋气，严重时出现呼吸困难，呼吸频率加快，可以超过60次/分钟。第二是辅助检查，做胸部拍片或者CT检查时，可以看到肺组织萎陷。第三是胸腔穿刺，可以抽出气体。意见建议：疑似发生气胸时，建议及时去正规医院拍个胸片或者做个胸部CT检查，明确诊断。当确定有气胸时，应积极配合医师的治疗方案。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-12 801次

• 气胸的护理诊断
  气胸是生活中常见的一种疾病，所以应该及时的治疗。气胸的护理诊断：一、支气管哮喘和阻塞性肺气肿，有气急和呼吸困难体征，体征与气胸相似，但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的。支气管哮喘病人中有多年的哮喘反复发作史，当哮喘和肺气肿病人呼吸困难突然加重，且有胸痛应该考虑并发气胸的可能，X线检查可以作出鉴别。二、
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 771次

• 气胸的护理诊断及措施
  气胸的护理主要是休息为主，然后持续的吸氧治疗，注意观察患者的生命体征，尤其是应该接心电监护。对于气胸的诊断主要是根据临床症状、体征以及影像学检查，有明显的胸闷、胸痛、气促、咳嗽、紫绀等症状，然后在胸片和肺部ct上都能确诊是有气胸发生。对于气胸的治疗，首先如果是少量的气胸，可以选择保守治疗，通过肺部的
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 1075次